Suaugusiųjų pradinis gaivinimas

Pirmoji pagalba gali tapti lemtingu žingsniu siekiant išgelbėti žmogaus gyvybę, tačiau tikrai ne kiekvienas žino, kaip suteikti pirmą pagalbą. Pirmosios pagalbos teikimo aprašymas arba pirmosios pagalbos teikimo atmintinė leis iš arčiau susipažinti su svarbiausiais veiksmais – žinodami šią informaciją, galėsite būti užtikrinti, jog Jūsų teikiama pirma pagalba bus tikslinga ir efektyvi.

Staigus širdies sustojimas yra pagrindinė mirties priežastis Europoje. Staiga sustojus širdžiai šalia esantys stebėtojai nedelsiant turėtų atlikti pradinį gaivinimą ir elektrinę defibriliaciją. Neretai širdis sustoja dėl kvėpavimo sustojimo skendimo ar užspringimo, asfikcijos atvejais. Gelbstintytieji įpūtimai ir krūtinės ląstos paspaudimai šiuo atveju taip pat yra kritiškai svarbūs sėkmingam šių aukų atgaivinimui.

Gyvybės grandinė

Gyvybės grandinė – tai santrauka gyvybiškai svarbių nurodymų reikalingų sėkmingam gaivinimui. Dauguma šių nurodymų tinka tiek aukoms, ištiktoms pirminio širdies sustojimo, tiek dėl kvėpavimo sustojimo išsivysčiusio širdies sustojimo. Tad kiekvienam pravartu žinoti, kaip turėtų būti atliekama pirmoji pagalba.

 Ankstyvas simptomų atpažinimas ir pagalbos iškvietimas

Su širdies veiklos sutrikimu susijusio krūtinės skausmo atpažinimas ir skubiosios pagalbos tarnybų iškvietimas, prieš nualpstant aukai, įgalina skubiosios pagalbos tarnybas atvykti anksčiau- tikėtina prieš sustojant širdžiai, tai lemia didesnį išgyvenamumą.

Įvykus širdies sustojimui, gyvybiškai svarbu yra simptomų atpažinimas, skubiosios pagalbos tarnybų iškvietimas telefonu 112 ir šalia esančių stebėtojų pradinio gaivinimo atlikimas. Raktiniai ženklai šioje situacijoje yra sąmonės ir kvėpavimo nebuvimas.

Anstyvas šalia esančių žmonių atliekamas pradinis gaivinimas

Nedelsiant atliktas pradinis gaivinimas gali padvigubinti ar netgi paketurgubinti išgyvenamumo šansus po širdies sustojimo. Tai tik dar kartą įrodo, jog svarbu žinoti, kaip pirma pagalba turi būti atliekama. Jei yra galimybės ir šalia esantys žmonės moka atlikti pradinį gaivinimą, nedelsiant turėtų būti atliekami krūtinės ląstos paspaudimai ir įpūtimai. Jei šalia esantys praeiviai nėra apmokyti gaivinti, jie vadovaujami specialiųjų tarnybų dispečerio turėtų atlikti tik krūtinės ląstos paspaudimus, kol yra laukiama atvykstančių medikų.

Ankstyva defibriliacija

Defibriliacija atlikta praėjus 3-5 minutėms po sąmonės praradimo padidina išgyvenamumą 50-70 procentų. Tai gali būti atliekama pasitelkiant viešose vietose esančius išorinius atomatinius defibriliatorius (AED).

Ankstyva specializuota gyvybės palaikymo priežiūra po gaivinimo.

Jei pradiniai gaivinimo veiksmai nėra veiksmingi, gali prireikti tokių specializuotų priemonių kaip, kvėpavimo takų praeinamumo užtikrinimas, vaistų terapija ir širdies sustojimą sukėlusių priežasčių gydymas.

Suaugusiųjų pradinio gaivinimo algoritmas

Suaugusiųjų pradinio gaivinimo seka 

SEKA/ veiksmasTechninis aprašymas
SAUGUMAS
 Įsitikinkite, kad jūs, auka ir aplinkui esantys žmonės yra saugūs
ATSAKAS

Patikrink ar auka reaguoja
Švelniai papurtykite palietę aukos pečius ir garsiai paklauskite:„Ar jums viskas gerai?“

Jei auka atsako ir jei yra saugu,  palikite jį tokioje pozicijoje kokioje radote; Pasistenkite išsiaiškinti, kas nutiko nukentėjusiajam ir suteikite atitinkamą pirmąją pagalbą; Reguliariai vertinkite aukos būklę
KVĖPAVIMO TAKAI

Atverkite kvėpavimo takus
Paguldykite auką ant nugaros
Uždėkite savo ranką ant aukos kaktos ir švelniai atloškite galvą atgal;pirštų galiukais paimkite aukos smakrą ir pražiodykite burną taip atverdami kvėpavimo takus.
KVĖPAVIMAS

Žiūrėk, jausk, klausykis ar yra normalus kvėpavimas
Pirmosiomis širdies sustojimo minutėmis gali girdėtis retas kvėpavimas ar reti, lėti ir triukšmingi iškvėpimai.
Nesumaišykite jų su normaliu kvėpavimu.Žiūrėk, jausk, klausykis ne ilgiau kaip 10 sekundžių, kad nuspręstumėt ar aukos kvėpavimas yra normalus.
Jei jūs turite abejonių apie tai ar aukos kvėpavimas įprastas, veikite taip lyg aukos kvėpavimas būtų nenormalus  ir pasiruoškite atlikti pradinį gaivinimą.
AUKA NEREAGUOJA IR NEKVĖPUOJA/ KVĖPUOJA NENORMALIAI

Informuokite skubiosios pagalbos tarnybas
Jei turite pagalbininkų, paprašykite,  kad jie  paskambintų skubios pagalbos tarnybai (112), kitu atveju skambinkite patys.Jei įmanoma, likite su auka, kai skambinate.
Įjunkite telefono garsiakalbį, kad skubiai galėtumėt pasikonsultuoti su dispečere.
IŠSIŲSKITE  ŽMOGŲ ATNEŠTI AEDJei įmanoma išsiųskite, kurį nors žmogų, esantį šalia surasti ir atnešti  išorinį automatinį defibriliatorių (AED).Jei jūs esate vienas, nepalikite aukos – pradėkite pradinį gaivinimą.AED žemėlapį Lietuvoje galite rasti čia.
KRAUJOTAKA

Pradėkite krūtinės ląstos  paspaudimus
Atsiklaupkite prie aukos
Vienos rankos plaštakos pagrindą padėkite paciento krūtinės centre (krūtinkaulio apatinė dalis);
Antros rankos plaštakos pagrindą uždėkite ant pirmosios rankos;
Sunerkite pirštus ir įsitikinkite, kad nespaudžiate aukos šonkaulių;
Rankos turi būti tiesios. Nespauskite pilvo ar krūtinkaulio apatinio galo;
Palinkite vertikaliai virš paciento krūtinės ir spauskite krūtinkaulį žemyn bent 5 cm, bet ne daugiau kaip 6 cm;
Po kiekvieno paspaudimo leiskite paciento krūtinei grįžti į pradinę padėtį, bet nepraraskite kontakto tarp savo rankų ir krūtinkaulio;
Kartokite paspaudimus 100-120 kartų per minutę dažniu.
JEI IŠMOKYTAS IR GALI

 Derinkite krūtinės paspaudimussu įpūtimais
Po 30 paspaudimų dar kartą atverkite kvėpavimo takus, atlošdami galvą ir pakeldami smakrą.
Esančios ant kaktos rankos smiliumi ir nykščiu uždarykite nukentėjusiojo nosį, spausdami jos minkštąją dalį.
Leiskite burnai atsidaryti, tačiau išlaikykite pakeltą smakrą.
Normaliai įkvėpkite ir lūpomis apžiokite paciento burną. Stenkitės, kad lūpos gerai priglustų prie paciento veido.
Tolygiai pūskite į burną, stebėdami kylančią krūtinę. Įpūtimas turėtų trukti apie 1s, kaip ir normaliai kvėpuojant; tai yra efektyvus įpūtimas.
Laikydami atloštą galvą ir pakeltą smakrą, atitraukite savo burną nuo paciento ir stebėkite kaip išeinant orui, nusileidžia paciento krūtinė.
Reikia atlikti 2 efektyvius įpūtimus, todėl įkvėpkite ir dar kartą įpūskite nukentėjusiam į burną. Du įpūtimai neturi užtrukti ilgiau kaip 10 sekundžių.
Tada, rankas vėl teisingai uždėkite ant paciento krūtinkaulio ir atlikite 30 krūtinės paspaudimų.
Tęskite krūtinės paspaudimus ir įpūtimus santykiu 30:2.
JEI GAIVINTOJAS NEMOKA AR NEGALI ATLIKTI ĮPŪTIMŲ

Atlikite tik krūtinės ląstos paspaudimus
Atlikite tik krūtinės paspaudimus (100-120 kartų per minutę greičiu).
KAI ATVEŽAMAS AED

Įjunkite AED (išorinį automatinį defibriliatorių) ir prijunkite elektrodus
Kai tik atvežamas AED:
Įjunkite AED  ir uždėkite elektrodus ant nuogos aukos krūtinės
Jei yra daugiau nei vienas gaivintojas, dedant elektrodus ant krūtinės,  pradinis gaivinimas turėtų būti tęsiamas.
Sekite  girdimas/ matomas instrukcijasĮsitikinkite, kad niekas nesiliečia su auka, kuomet  yra analizuojamas širdies ritmas.
Jei yra reikalingas šokas, atlikite šokąĮsitikinkite, kad niekas nesiliečia prie aukos
Paspauskite šoko mygtuką, kaip nurodytą (Pilnai automatizuoti AED  atliks šoką automatiškai)
Nedelsiant tęskite pradinį gaivinimą 30:2
Tęskite pagal  vaizdines/ garsines AED komandas
Jei šokas nėra reikalingas, tęskite pradinį gaivinimąSkubiai tęskite pradinį gaivinimą. Tęskite sekdami vaizdines/ garsines nuorodas.
JEI NĖRA GALIMYBĖS PASINAUDOTI AED, TĘSKITE PRADINĮ GAIVINIMĄ

Tęskite pradinį gaivinimą
Nenutraukite gaivinimo, nebent:
• Atvyko profesionalūs gelbėtojai ir pradėjo teikti pagalbą arba
• Pacientas pradeda busti: pradeda judėti, atmerkia akis ar pradeda normaliai kvėpuoti; arba
• Jūs labai pavargstate.
JEI AUKA NEREAGUOJA, BET KVĖPUOJA

Jei jūs esate tikras, kad auka kvėpuoja, tačiau išlieka be sąmonės, paguldykite ją į stabilią šoninę padėtį.
Labai retai atliekant pradinį gaivinimą, tenka gaivinti tik širdį. (t.y jei auka kvėpuoja, tai yra požymis, kad ir jo širdis dirba).  Nebent jūs esate tikras, kad auka atsigavo tęsiant pradinį gaivinimą.
Požymiai rodantys, kad auka atsigavo:
• Atsibudimas
• Judėjimas
• Akių atmerkimas
• Normalus kvėpavimas
Būkite pasiruošęs tęsti pradinį gaivinimą, jei aukos būklė pablogėtų.

Daugiau informacijos apie mūsų paslaugas rasite čia:

Pirmosios pagalbos kursai  Higienos įgūdžių kursai  Alkoholio žalos kursai